“民以食为天”“药补不如食补”,然而饮食对于人体健康是一把双刃剑。《黄帝内经》将其喻作“水能载舟,亦能覆舟”。指出“阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味”。意为人体赖以生存的阴精,来源于饮食五味;蓄藏阴精的五脏(五宫),其损害的祸根也在饮食五味,明确指出了饮食对于人体健康的双重性。

事实证明,饮食不当可引起多种疾病,如高血压、冠心病、血脂紊乱、脂肪肝、肥胖症以及儿童佝偻病、缺铁性贫血等。而被称为现代文明病的“三高”“三低”现象,均与饮食不当有关。饮食养生的基本要求有三:

适时适量,勿使过偏一日三餐,合理安排,也是起居养生的重要内容。从生理角度看,白昼中的早、中、晚三个时段中,人体内的消化酶较为活跃。现代研究认为,科学合理的膳食方式应是:吃好早餐,满足午餐,节制晚餐。并强调三餐之中,早餐最重要。早餐不仅要吃饱,而且要吃好。早餐食品既要有丰富的蛋白质,又要有足够的碳水化物,若有条件,早餐应有菜、饭、牛奶(或豆浆)。午餐要吃饱,品种要丰富。晚餐则以少而精为宜,不宜过多摄入蛋白质、脂肪,以免营养过剩造成肥胖,“一胖生百病”会影响健康。此外,晚餐过饱,对肠胃功能及大脑休息有不利影响,也是显而易见的。

谨和五味,平衡营养膳食有辛、甘、酸、苦、咸之异。中医养生理论认为,“谨和五味”(《黄帝内经》)是益寿延年的基本饮食原则。所谓“谨和五味”,即依据人体生理需要,合理调配,适度摄取膳食营养,以滋养人体脏腑气血。现代研究认为,许多疾病的产生与不良的饮食习惯有关。偏嗜甜食,易致糖尿病、肥胖症等;偏嗜咸味,易致高血压、动脉粥样硬化,或加剧水肿等;偏嗜辛辣,易致便秘、痔疮,加剧溃疡病等。

以人为本,区别对待如老人脏腑功能衰退,化源不足,平素多食清淡素食、乳食、富含纤维素的食品为宜。小儿脏腑娇嫩,脾胃薄弱,供给小儿的营养物质,既要保证充分营养,又要易于消化吸收。妇女有妊娠、哺乳等生理特点,其膳食宜忌也有特殊之处。妊娠期间,随着胎儿的生长发育,母体需要比平素更多的营养,以满足母体消耗与胎儿发育的需要;哺乳期,膳食应有充分热量,并注意多吃富含矿物质的食品,以满足各种微量元素的摄入。

另有肥胖之人,应限制糖及脂肪的摄入;消瘦之人,应多进滋阴生津的食品。

(作者每周四下午在上海市浦东张衡路528号曙光医院东院有专家门诊)