疾病概述

血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和闭塞性疾病，本病病因尚未完全了解。一般认为与长期吸烟、患肢受寒、潮湿和外伤等因素有关。病变主要累及四肢，尤其是下肢的中小动、静脉。

诊断要点

常见症状有：

1.疼痛：这是最突出的症状。轻者休息时减轻和消失，行走后复现或加重，形成间歇性跛行；重者剧烈而持续，形成静息痛，尤以夜间为甚，常使病人屈膝抱足而坐。

2.发凉和感觉异常：患肢发凉怕冷，以趾(指)端最明显。并有针刺、麻木或烧灼感。

3.皮肤色泽改变：皮肤颜色苍白或紫红色。

4.营养缺乏性变化：皮肤干燥、脱屑、皲裂、汗毛脱落、趾(指)甲变形和生长缓慢；小腿周径缩小、肌肉松弛、萎缩；趾(指)变细。

5.坏疽和溃疡：患肢趾(指)端发黑、干瘪、干性坏疽、溃疡形成。

治疗建议

建议中医治疗，应在有经验的医师的辨证指导下治疗，可供选择的中成药有：

(1)属阳虚寒凝型的，宜温阳通脉，祛寒止痛。可服阳和丸、软皮丸、右归丸等。

(2)属气滞血瘀型的，宜活血化瘀，通络止痛。可服血府逐瘀丸、复春片、毛冬青片、活血化瘀丸等。

(3)属热毒蕴结型的，宜清热解毒，化瘀通络。可服清血内消丸、大败毒膏、毛冬青片等。

(4)属气血两虚型的，宜补气养血，活血通络。可服十全大补膏、人参养荣丸、通塞脉片等。

注意事项

1.避免寒冷刺激。冬季宜穿长筒棉套，使患肢保暖。穿着宽大舒适的鞋袜，避免因局部磨擦、挤压而引起外伤。

2.注意卫生，患肢常用温水或肥皂清洗。经常修剪趾(指)甲，积于趾间的污垢，尤要去除。

3.除有严重组织坏死、剧烈疼痛的病人外，均应下床活动，以不感疲劳为宜。节制性生活。

4.饮食宜清淡而富有营养，多进瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。可选用一些温性食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等，有利于温通经络。还可选食山楂、马兰头、柿、油菜、芹菜等扩张血管的食品和绿豆、海带、淡菜、荞麦面等能软化血管的食品。忌食生冷的食物，禁食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。有吸烟习惯的患者必须戒烟。

5.保持心情愉快，情绪乐观，增强战胜疾病的信心，积极主动地配合治疗，避免精神刺激和忧愁思虑。