【常用方药】
习惯性流产属于中医“滑胎”范畴,运用保产无忧汤加减治疗,临床疗效满意。
保产无忧汤组成:当归(酒洗)4.5g,炒黑芥穗2.4g,川芎4.5g,艾叶2.1g,面炒枳壳1.8g,炙黄芪2.4g。菟丝子(盐制)4.2a,厚朴(姜炒)2.1g,羌活1.5g,川贝母(去心)3g,白芍(酒炒)3.6g,甘草1.5g,生姜3片。
加减:胎热重者加黄芩;胎漏者加阿胶,用艾叶炭;气虚者加人参;恶心呕吐者加竹茹。
服法:每日1剂,水煎早晚温服。确定妊娠后可以连服10剂。如无滑胎先兆则每周1剂,服至超出以前流产月份即可。
【验案赏析】
李某,女,30岁,机关干部。结婚4年,男方体健,连续流产5次,1999年7月23日初诊。3年前,患者第一次受孕2个月,使用药物流产。后每次妊娠均在孕2个月左右无故滑胎。此次来诊时已停经65天,症见恶心、纳差、小腹下坠感、阴道有少量血性分泌物,观其面白无华、形体消瘦,查其舌质淡苔薄白,切其脉滑弱无力。予以保产无忧汤加减,药用:当归(酒洗)4.5g,炒黑芥穗2.4g,川芎4.5g,艾叶2.lg,面炒枳壳1.8g,炙黄芪2.4g,菟丝子(盐制)4.2g,厚朴(姜炒)2.1g,羌活1.5g,川贝母(去心)3g,白芍3.6g,甘草1.5g,生姜3片。每日1剂,水煎早晚温服。连服10剂后,诸症消失,面色红润,脉滑有力。继以前方每周服2剂,连服8周,经B超检查,胎儿发育正常。40周后娩出一活男婴,母子均健康。