胆矾散加味治疗宫颈糜烂
【绝技妙法】
宫颈糜烂是妇科多发病之一,慢性宫颈炎的一种病理改变,常因分娩流产或手术损伤,病源体入侵而感染。以往单用微波治疗虽然疗效理想,但创面脱痂出血时间长、量多,特别是重度糜烂致血管裸露者灼之则出血,甚至无法进行治疗。术后创面坏死组织脱痂,出现新鲜肉芽面,新鲜的鳞状上皮覆盖大约需3~4周甚至6~8周;作者采用胆矾散加味治疗,临床治愈率95%,有效率100%,治疗期间除分泌物呈黑褐色,白带渐减少外无出血。与单纯微波治疗比较,中药胆矾散加味治疗宫颈糜烂有简单、方便、无出血、安全无毒副作用等优点,避免了结痂出血之弊,并且配制简单、药源丰富、经济实惠,尤其适合基层医务工作者推广使用。
胆矾散尤其对轻中度糜烂效果显著,对于重度糜烂者先用微波治疗,后用胆矾散加味外敷,比单纯微波治疗出血少,恢复期短。
治疗方法:患者取膀胱截石位,常规消毒外阴,1:15000的高锰酸钾溶液冲洗阴道后充分暴露宫颈,干棉球擦拭宫颈表面上的分泌物,将自配好的胆矾散加味(由猪胆汁、枯矾、白及粉按3:2:1的比例组成)喷洒于糜烂面上,药物厚度以覆盖糜烂面为度,然后以带尾丝棉球压迫之,以免药物脱落,24小时后取出棉球。自月经干净后开始上药,2天1次,10次为1个疗程。
微波治疗:于月经干净后3~7天。微波治疗仪功率选择45~55W。擦拭宫颈表面分泌物,探头伸入宫颈管0.2~0.3cm,由内向外轮状移动,使糜烂面变为乳白色凝固层无出血,边缘以超过糜烂面0.2~0.3cm。术毕创面喷呋喃西林粉,带尾丝棉球压迫之,12h后取出。治疗期间禁盆浴及性生活1个月(脱痂出血似月经者来院处理)。
胆矾散中猪胆汁有清热解毒、疗痈肿疮疡之功能,枯矾有杀虫解毒、收敛止血之作用,原方加白及对收敛止血、祛腐生肌有积极之影响。三药合用有清热解毒、收敛止血、祛腐生肌之效果。