生化汤加味治疗源发性痛经
【绝技妙法】
中医认为引起痛经的主要原因为气血亏虚、肝肾不足、胞宫失养,“不荣则痛,或气滞血瘀”,“不通则痛”;或因气机不畅,血不能随气流通,或久居潮湿之地,经期受寒饮冷,是寒邪客于胞宫之“寒凝而痛”。而生化汤药性偏温,适用于瘀血内阻无热象之痛症,有化瘀生新之效。根据“异病同治”原则,生化汤不单是治产后的良药,凡由瘀血所致的妇科疾患均可用生化汤加减化裁治之。
【常用方药】
生化汤基本方:当归15g,川芎10g,桃仁lOg,炮姜6g,炙甘草3g,香附10g,白芍10g,艾叶10g。
加减:水煎服,每剂服1~2天,可随症加减,经前少腹胀痛加路路通lOg,红花10g;瘀血者加蒲公英、五灵脂各lOg;气郁而痛者加姜黄、木香、槟榔各10g;寒者加小茴、台乌各lOg,吴茱萸12g;经期延长加党参、黄芪各12g;月经过少有块加益母草、鸡血藤各12g;周期先后不定加泽兰12g,鸡血藤、月月红各lOg;经后小腹隐痛喜按加党参、黄芪、熟地、生地黄各lOg;经后腰膝酸胀,小腹绵绵作痛加山茱萸、巴戟天各12g;山药、白芍各lOg;血虚者加鸡血藤12g,大枣5枚,酸枣仁、制首乌各lOg;久病体虚者加兔丝子、续断、桑寄生各12g。
方中当归甘辛温,人心、脾、肝三经,甘温补脾,益气血生化之源而起补血之效,辛能走窜通经,温能散寒化瘀,故重用为主药;川芎辛温,活血行气,祛瘀治痛;桃仁活血化瘀;炮姜色黑人营,温经止痛;炙甘草助当归补中生气血合而为活血化瘀,温经止痛之剂。加香附、白芍,柔肝止痛,艾叶温中,临症时要结合疼痛发生的时间、部位、性质,结合月经的期、量、色质及兼症、舌、脉、体质状况等辨其寒热虚实,灵活用之方能见效。本方可促进血液循环,消除血液阻滞,对恢复脏腑组织的功能均有良好的作用,对改善子宫痉挛性收缩有一定的作用,值得推广使用。
口服生化汤加味治疗原发性痛经,疼痛症状缓解为有效,消失为治愈。结果显效85例、有效15例,总有效率达100%。