罹患异位性皮肤炎多年难愈的患者，除了皮肤用药外，也要考虑从肺，脾，肾等中医藏象着手。许多患者会质疑，罹患的是皮肤病，为何会从不相关的方向着手?

这和中西医名词的异同，有着极大关连，中医的肝，心，脾，肺，肾等藏象，与西医所提及的相对脏腑有所不同。笔者从事西医多年，进入中医刚开始也迷惑，经过十几年研究，如今了解“脾”即类似肠胃系统，“肾”即身体本能。

为何异位性皮肤炎或其他相关皮肤疾病，有些患者很难稳定，这与肠胃系统或者身体本能，即体质有关，如金元医家朱震亨“丹溪心法”称：“有诸内必形诸外“;刘完素”宣明方论“称：”膏梁之变，足生大疔，受如持虚“以上均说明皮肤病的治疗，除了治标之外，藏象内部虚的调理。也非常重要，故从肺，脾，肾着手。

略懂中医的读者，应该知道“肺主皮毛”。根据中医观点，肾虚属先天，脾肠胃之虚后天，故笔者除了从标治疗外，脾肾的根本治疗亦属重要。而且，本疾病和先天遗传与后天环境都有关，尤其肠胃功能不好，会造成血循不畅，使皮疾更恶化。

明清医家陈实功累积了四十余年临床学术经验，在其著作“外科正宗”确立了对皮肤病托，补，消的观念“托”即是将病邪赶出的意思。“补”即是补脾肾，“消”即是攻法，例如清热解毒(黄芩，黄连，金银花，蒲公英等)，活血化瘀(红花，三七，丹参等)。

总结以上，治疗皮肤病的的观念以宣肺解表，固脾肾为主，佐以清热解毒，活血化瘀之药，可收一定效果。许多患者一开始会使用托里消毒饮加理中汤，党参，黄耆(托，补，消兼用)，日后再根据反应不同，渐渐会有不同的用药。

所以，笔者喜欢问患者的饮食习惯，因为冰品，寒凉食物(例如苦瓜，萝卜，芦荟等)，甜点，牛奶，蛋白类，海鲜类，花生，香菇，食品添加物，药物等，都可能恶化皮肤病，故宜尽量避免。

此外，心情压力，天气变化，环境污染等，亦不容忽视。