肺痈(一例)
患者治肺痈与:姚××,女,50岁,家务。
咳吐腥臭脓痰一周,恶寒发热,身热灼手,汗出浸湿衣
衫,咳嗽痰粘,不易咯出,呼吸气促,咳引右胸部疼痛,舌
苔薄黄,脉滑数。经西医诊治,血化验:白细胞总数16000/立
方毫米,中性80%,肌注青、链霉素未见显效。
分析:外感风热,营卫受邪,正邪交争则恶寒发热;热
邪客肺,肺失清肃,故见咳嗽;气血壅滞,胸中不得宣畅,
故胸痛、呼吸气促;热灼津伤,故痰粘不易咯出;肺合皮
毛,邪热客肺,迫津外泄则多汗;瘀热内结成痈,则吐痰腥
臭;舌苔、脉象均属肺有实热、热毒蕴结之象。
辨证治肺痈与拔罐减肥有副作用吗:外感风热,热毒蕴结,灼肺成痛。
立法:疏风散热,清肺化痰,消痈散结。
处方:银花20克 连翘12克 芦根18克 炒杏仁12克 桔
梗10克 黄芩9克 炒牛蒡子12克 橘红12克 瓜萎15克 柴
胡9克 甘草5克
方解:方中银花、连翘辛凉解表,清热解毒;柴胡、黄
芩性苦寒,清肺泄热;芦根、炒牛蒡子疏散风热利咽喉;瓜
萎、桔梗、橘红、炒杏仁宽胸理气,止咳化痰;甘草配桔梗
名桔梗汤,功能排脓解毒。
二诊:服上方三剂,恶寒即止,发热减轻,仍有胸痛,
咳嗽痰多,腥臭味渐消,舌苔转薄白,脉滑数。脓毒明显逐
渐减少,再拟清热解毒,宽胸排脓治之。
银花20克 连翘12克 芦根20克 桔梗10克 炒杏仁10克
瓜婪15克 川贝母1O克 橘红12克 麦冬12克 枳壳10克 甘
草5克
治肺痈与拔罐减肥有副作用吗?
三诊:咳嗽减轻,脓痰减少,口干少饮,肺经蕴热渐
退,再拟润肺止咳,清热化痰,宽胸止痛之剂。
瓜萎12克 枳壳10克 橘红12克 川贝母10克 麦冬12克
银花15克 没药12克 桔梗10克 炒杏仁10克 甘草5克
服上方三剂,肺中蕴热已清,诸症痊愈。
按:《类证治裁·肺痿肺痈》中说:“肺痈者,咽干吐
脓,因风热客肺,蕴毒成痈,始则恶寒毛耸,喉间燥咳,胸
前隐痛,痰脓腥臭……脉滑数有力者是也。”本例肺痈,亦
属风热客肺,热毒不解,蕴而成痈。余用银翘散合桔梗汤加
减出入治之,方虽平常,亦能获效也。