治疗妊娠恶阻用（二例）

例一：治疗妊娠恶阻用磁疗拔罐器

患者：王××，女，青年，教员。

妊娠三月后，呕吐酸苦水，脘闷善太息，头晕而胀，精

神抑郁。曾服中药不效，仍吐不止，舌苔黄，脉弦滑。

分析：郁怒伤肝，肝失条达，孕后血聚养胎，肝血当虚，

血虚阳盛，木气偏亢，肝脉挟胃贯膈，木气偏亢乘土，遂致

恶心呕吐。《灵枢·决气篇》所云“肝所生病者，胸满呕

逆”即是此义。肝与胆相表里，肝气既逆，胆火亦随之而升，

故见呕苦吐酸。胸脘满闷、时时暖气太息者，肝失疏泄故

也。舌苔黄者，肝热化火也。脉弦为肝郁，滑为呕吐，太过

之象也。

辨证磁疗拔罐器：肝气横逆，胃失和降之妊娠恶阻。

磁疗拔罐器立法：疏肝理气，和胃止呕。

处方：白芍12克 竹茹12克 姜黄连3克 陈皮9克 菊

花10克 枳壳10克 黄芩8克 桑寄生12克 生姜4片 自术12克

云苓10克

方解：方中白芍平肝养血敛阴；菊花清头明目；姜黄

连、黄芩清热止呕安胎；白术、云苓、陈皮、竹茹、枳壳、

生姜健脾理气，降逆止呕；桑寄生益血安胎。

为防止呕吐，嘱患者服药时，另将生姜放入口中咀嚼，

待口中麻后，将姜吐出，再服上药。

二诊：头晕好转，呕吐犹作，大便稍干，再拟平肝清热

安胎止呕之剂治之。

白芍12克 竹茹12克 黄芩9克 川黄连3克（姜炒） 麦

冬12克 生姜4片 枳壳10克

三诊：服上药三剂，呕吐止，胃纳尚可。嘱其戒嗔怒、

慎行止，勿忘胎儿在腹也。后告病愈。

例二：治疗妊娠恶阻用磁疗拔罐器

患者：焦××，女，25岁，干部。

有孕两月后，脘腹胀闭，偏嗜酸物，呕恶不食，食入即

吐，头晕疲乏，全身无力，倦怠嗜睡，多梦，舌淡苔白，脉

缓兼滑。

分析：胃气素虚，怀孕之时，月事不下，血盛于下，冲

任两脉之气较盛。冲脉隶于阳明，其气上逆犯胃，胃虚浊气

不降，随逆气上冲而致呕吐恶心、头晕；脾与胃相表里，胃

虚脾亦虚，脾胃俱虚，中阳不振，浊气在上，故脘腹胀闷；

清气不升，无以敷布全身，而见全身无力，倦怠嗜睡，舌淡、

苔白，脉缓无力，均为脾胃气虚之征。

辨证磁疗拔罐器：胃虚恶阻。

磁疗拔罐器立法：健胃和中，理气降逆。

处方：白术12克 云苓10克 竹茹10克 川断12克 陈

皮9克 枳壳10克 苏梗10克 砂仁5克 生姜4片 甘草5克

方解：方中用白术、茯苓、甘草健脾胃，和中气，安胎

孕；竹茹、生姜和胃止呕；砂仁、苏梗、川断醒脾益胃安胎；

陈皮、枳壳理气行滞。

上方服六剂病愈。

按：妇人受孕二、三月时出现头晕目眩，肢体沉重，倦怠

嗜睡，喜食酸味果品，心中烦闷，恶闻食气，晨起泛恶，或

食入呕吐，甚者见食欲吐，此即为恶阻病。究其病因，历代

医家各有论述，无外乎因痰、因气、因热、因虚数种。究其

机理，在于妇人妊后，胞官内实，冲气上壅，气不下行所

致，病在肝、脾、胃三经。治疗大法以健脾顺气、和胃止呕

为主。然后分治加减用药，药宜精简而不滋腻，庶可起到药

入不拒的作用。上两例病之主证相同，病因则异，例（一）

属肝逆犯胃、冲气不和所致之呕吐，故治以平肝和胃，安胎

止呕，稍佐以清热之品。或日，芩连苦寒之品，妇人重身，

其可任乎？岂不知《素问·六元正纪大论》有言，“有故无

殒，亦无殒也”，且少量黄连，一经姜制，正可止呕；黄芩

安胎圣药人所共知，使之入肝，亦可清郁。例（二）系胃虚恶

阻，方用五味异功加减，健脾和中，理气降逆，佐以安胎，

方药平妥，足当重任，而收效速矣。