治咳血用（一例）

治咳血用拔罐治疗颈椎病患者：李××，男，72岁，干部。

近十余天来，咳喘咯痰，痰中带血，偶尔口吐纯血，色

暗红，胸部隐痛，咽喉干痛，头晕疲乏，形体消瘦，不思饮

食，舌红，脉细数。

分析：年逾古稀，阴阳本亏，阴阳不相为守，浮阳上越，

肺阴被灼。肺为娇脏，全赖肾水的滋养和津液的濡润，喜润

而恶燥，虚火上铄，阴虚火扰，肺络受伤，故咳血、胸痛；

气血两伤，脾失健运，则不思饮食，形体日渐消瘦；血液不

能充盈于上，故头晕；虚火上炎，故咽喉干痛，舌红、脉细

数均为阴虚肺热之象。

辨证治咳血用拔罐治疗颈椎病：肺肾阴亏，虚火灼肺。

立法：养阴润肺，治咳止血。

处方：炙百合10克 麦冬12克 人参5克 瓜萎12克 桔

梗10克 橘红12克 冬花12克 川贝母9克 当归10克 白

芍10克 阿胶12克 生地炭10克 藕节15克 三七参5克（另

包，研细末分二次冲服） 枳壳10克 熟地12克 甘草5克

方解：方中百合．麦冬养阴润肺，生津止嗽；熟地滋肾

阴；当归、白芍养血和阴；贝母、桔梗、橘红、冬花、瓜

萎、枳壳清热润肺化痰，宽胸利膈止痛；藕节、三七参祛瘀

止血；阿胶、生地炭凉血止血；人参补肺生津；甘草调和诸

药，配桔梗利咽喉。

二诊：服上方三剂；咳血吐血量明显减少，咽喉已不

痛，惟食欲尚不振，上方加焦三仙各12克、佛手12克以健脾和

胃，拟服三剂。

三诊：咳血吐血已止，饮食较前增加，精神渐佳，病情

已趋稳定，为巩固疗效，嘱再服三剂，配合饮食，营养调

理，治咳血用拔罐治疗颈椎病。

按：《血证论》说：“肺为娇脏，无论外因内伤，但一

伤其津液，则阴虚火动，肺金被刑，金失清肃下降之令，其

气上逆，暾痰咳血。”又说： “盖肺金火甚，则煎熬水液而

为痰，水液伤，则肺叶不能腆润下垂，其在下之肝肾，气又

熏之，肺叶焦举，不胜制节，故气逆为咳。”咳血日久，气

血两伤，血为气之守，气得之则静谧，气虚则血脱，故见吐

血。本例咳血吐血，以咳血为主，因年高肺肾阴虚，虚火灼

肺而然。散治宜滋阴，润肺，祛瘀，止血，理气，化痰，补

虚，养血，健脾，酌其病情，次第用之，服药九剂病愈。