治咳血用(一例)
治咳血用拔罐治疗颈椎病患者:李××,男,72岁,干部。
近十余天来,咳喘咯痰,痰中带血,偶尔口吐纯血,色
暗红,胸部隐痛,咽喉干痛,头晕疲乏,形体消瘦,不思饮
食,舌红,脉细数。
分析:年逾古稀,阴阳本亏,阴阳不相为守,浮阳上越,
肺阴被灼。肺为娇脏,全赖肾水的滋养和津液的濡润,喜润
而恶燥,虚火上铄,阴虚火扰,肺络受伤,故咳血、胸痛;
气血两伤,脾失健运,则不思饮食,形体日渐消瘦;血液不
能充盈于上,故头晕;虚火上炎,故咽喉干痛,舌红、脉细
数均为阴虚肺热之象。
辨证治咳血用拔罐治疗颈椎病:肺肾阴亏,虚火灼肺。
立法:养阴润肺,治咳止血。
处方:炙百合10克 麦冬12克 人参5克 瓜萎12克 桔
梗10克 橘红12克 冬花12克 川贝母9克 当归10克 白
芍10克 阿胶12克 生地炭10克 藕节15克 三七参5克(另
包,研细末分二次冲服) 枳壳10克 熟地12克 甘草5克
方解:方中百合.麦冬养阴润肺,生津止嗽;熟地滋肾
阴;当归、白芍养血和阴;贝母、桔梗、橘红、冬花、瓜
萎、枳壳清热润肺化痰,宽胸利膈止痛;藕节、三七参祛瘀
止血;阿胶、生地炭凉血止血;人参补肺生津;甘草调和诸
药,配桔梗利咽喉。
二诊:服上方三剂;咳血吐血量明显减少,咽喉已不
痛,惟食欲尚不振,上方加焦三仙各12克、佛手12克以健脾和
胃,拟服三剂。
三诊:咳血吐血已止,饮食较前增加,精神渐佳,病情
已趋稳定,为巩固疗效,嘱再服三剂,配合饮食,营养调
理,治咳血用拔罐治疗颈椎病。
按:《血证论》说:“肺为娇脏,无论外因内伤,但一
伤其津液,则阴虚火动,肺金被刑,金失清肃下降之令,其
气上逆,暾痰咳血。”又说: “盖肺金火甚,则煎熬水液而
为痰,水液伤,则肺叶不能腆润下垂,其在下之肝肾,气又
熏之,肺叶焦举,不胜制节,故气逆为咳。”咳血日久,气
血两伤,血为气之守,气得之则静谧,气虚则血脱,故见吐
血。本例咳血吐血,以咳血为主,因年高肺肾阴虚,虚火灼
肺而然。散治宜滋阴,润肺,祛瘀,止血,理气,化痰,补
虚,养血,健脾,酌其病情,次第用之,服药九剂病愈。