第一节 疾病分类概貌

一个事物区别于其他事物，就是因为其存在自身特殊的内在与外在特征。人们对于事物的认知，往往是根据其内在与外在特征而进行判断。若要对事物有更加清楚的认识，就要对其进行命名并加以分类，在医学上亦是如此。人们对疾病的认识，就要先对疾病进行命名以区别于其他疾病，并对其进行归类以总结疾病发生、发展及治疗的规律。

瑶医疾病的分类大多依据病因、病理或症状表现。瑶医对疾病的分类先分科，如内科、外科、妇科、儿科，然后分症，如痧症、瘴症、中蛊、中毒、汗症等，再分疾、病，如自汗、盗汗、黄汗、红汗、缩汗、肝风痛、蛇风肚痛、头风痛、蝴蝶痧、翻筋痧、绞肠痧等。

瑶医对病症的认识、瑶医的疾病观等，最早可以追溯到汉代对瘴气的认识，此后，随着瑶医药的不断发展，瑶医对疾病的认识了不能断地进步和发展。古代的瑶族地区痧、瘴、蛊、毒是常见病和多发病，但随着历史的推移，这些疾病的内涵与外延也在发生变化。目前的调查资料表明，流传于瑶族地区的能区别于其他民族医学的瑶医病症名称有800多种，虽然各地瑶医对病症名称的命名存在着差异，但风、痧、毒、虚贯穿瑶医临床各科，几乎包罗万象，因此整理、规范瑶医病症名称，使之具有科学性和实用性，对于确立瑶医学术地位，指导瑶医临床实践，将具有重大意义。

第二节 疾病名称简述

一个疾病名称的命名，往往包含有该疾病的病因、病理、病症、病性及病势的演变、预后等内容。瑶医疾病的命名则依据发病部位、性质或取类比象，瑶医病症名称的规范化，值得我们今后进一步深入研究。瑶族民间称的肺痨病，常见症状为咳嗽、胸痛、咳血、发热、气急，或咳嗽痰血，而后发热、疲倦，乏力、骨瘦如柴、面色苍白、食欲不振等，与现代的肺癌症相似。又如肠毒下血症，开始大便习惯改变，数次增多，腹泻或大便不畅，腹泻便秘交替，粪便变细而扁，大便中带有粘液和血液或便血；日久，便时伴有腹痛，里急后重，肛门坠痛，形体消瘦，面色淡白等，类似现代的结肠癌和直肠癌。鼠疮逐渐蔓延到颌下、身下、枕下、腋下、腹股沟等处，一般无疼痛，中等硬度，但坚韧，而后融合成大块，侵犯而破溃；久治不愈，反出现不规则发热、盗汗、食欲减退、面色无华、神疲乏力，类似于现代的淋巴组织的恶性肿瘤之类。奶花疮症，起初乳房肿块，质地坚韧，边界不清，圆形或椭圆形包块，而后侵及皮肤，乳房外形改变，皮肤变粗、增厚、乳头内缩，或乳头血性渗液，癌性湿疹等；后期皮肤溃破形成翻花状，故名奶花疮，初病无疼痛，久病疼痛较剧，腋下及锁骨上下淋巴结转移肿大等，和现代的乳腺癌相似。菜花疮症，初期皮肤边缘较硬，呈暗红色，中间有时见痂皮，根部粘连，剥离后出血，小的淡红色或黄色小结节，顶端脱落后破溃，形成溃疡，坚硬易出血，带有臭味的分泌物，状如菜花样，故名菜花疮，其症状与现代的皮肤鳞状细胞癌相类似。大脖子症，颈部包块，大如囊性肿块，十多年不消，后期向周围蔓延，声音嘶哑，包块局部溃烂，流血水不止，疼痛食少，形体消瘦。鼻疔症，鼻塞、鼻腔出血，颈侧淋巴结肿大，肿块不红不痛、质硬、固定、肿块渐增大，伴有头痛等。大脖子症和鼻疔症，颇似现代的甲状腺肿瘤，鼻咽癌晚期伴淋巴结转移的临床症状。黄标症，肝部剧痛，形体消瘦，腹状如鼓，青筋暴露，四肢瘦削，全身皮肤发黄，腹水，便秘等症状，类似现代的肝癌。肚堡症，开始病人只觉上腹痛或饱胀，继之逐渐有胃脘痛，饮食不消化，朝食暮吐，暮食朝吐，上腹部出现包块，身体消瘦，甚则呕血，大便黑色，大便燥结，疲乏无力，疼痛难忍等临床症状，类似于现代的胃癌。

第三节 分类与命名依据

一、瑶医内科病的命名

（一）以症状来命名

闷症（即痛症）：以疼痛为主要表现的疾病归属于闷症范畴，包括松节闷（相当于关节痛）、比闷（相当于头痛、头风痛等）、扭闷（相当于胃脘痛、腹痛等）、权闷（相当于肝区疼痛）、醒闷（相当于卒心痛、心口痛、背心痛等）、架闷（相当于腰痛）、风敌闷（相当于风湿痛）等病。