1、病因
人体正常的盈亏平衡状态遭到破坏是导致发生疾病的因素,就是病因,瑶医对病因的认识最早可追溯到汉代对瘴气的认识,此后随着瑶医药的不断发展,瑶医对病因的认识不断地进步和发展,瑶医认为病因无非是自外而来、由内而生两端。
1)一般病因
瑶医认病,要探求病因。瑶族医者从生活经验中认识到气侯、水土、饮食、劳累、房室、先天禀赋、虫兽伤害、外伤等都与发病有关。
2)特殊病因
瑶族世居南方深山,地处亚热带,雨量充沛,在这样一个特殊的地理环境中,形成独特的病因认识:痧气、瘴气、蛊、毒、风、痨、瘟疫、虚,瑶医根据肿瘤的发病情况和临床表现,把肿瘤的病因统归为“毒”,认为肿瘤这种病是由可见和不可见的各种“毒”引起的,都是邪毒侵入体内弥漫全身,留而不去形成了肿瘤。
瑶医有“百病百因,百因毒为首,百病虚为根”的病因认识,因此瑶医又有“毒虚致百病”的说法。尤其像肿瘤这种疑难大病,皆是由毒邪引起的,因为毒有不同,所以才致生不同的肿瘤。
瑶医认为,很多严重疾病,都与冒犯毒邪有关,而毒又是多种多样,防不胜防的。瑶医把毒分为两大类:一类是有形之毒,如:猛兽之毒、虫蛇之毒、蚊蝇之毒、鱼蟹之毒、草木之毒等等,这些毒多为可视而可见,感而可知的;另一类是无形之毒,如瘴气之毒、痧气之毒、雾露之毒、时气之毒、疫疠之毒等等,这些毒是看不见、摸不着的,但是这些毒就存在于我们的生活环境之中,让人很难躲避,这很类似我们所面对的环境污染,如理化因素刺激,细菌病毒感染,慢性食物毒素侵害等等。确实,目前我们所处的生活环境中,就有很多物理、化学、生物因素,可以诱发肿瘤。
3)饮食因素:饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜、吸烟饮酒。
4)内因:
①情志因素:情志即人体的精神活动,传统中医有七情致病,现代研究有癌证性格,如性格孤僻、沉闷忧郁、心胸狭窄、多愁善感、疑神疑鬼、厌世悲观、嫉火旺盛、暴燥易怒、不吐不露、爱生闷气等,人体是一个生理和心理紧密结合的有机整体,情志改变易引起神经系统的兴奋性增高或抑制,内分泌系统中某些激素增多或减少,体液平衡紊乱,代谢产物积聚,内环境遭到破坏,从而易形成细胞癌变。
②脏腑盈亏失衡
脏腑盈亏不仅包括先天禀赋不足或后天失养之体质素差,也包括由于外感寒、热、风、湿、痧、痨、痰、毒、瘀及七情内伤,实际也概括了西医的先天缺陷、遗传因素、免疫功能低下、年老体弱、年幼易感等等因素。
2、病机认识
瑶医认为肿瘤患者的病理改变,临床上以“毒、瘀、热、痰”最为多见,因此我们将肿瘤的病机主要归纳为:“毒热”、“毒瘀”、“毒积”、“毒发”,肿瘤的根本原因是“毒”,那么这种致病之“毒”怎样引发了肿瘤,引发肿瘤之后又引发导致了哪些变化呢?瑶医有这样的病机认识:
1)毒邪入体,造成人体的盈亏平衡失调。盈则满,满则溢,溢则病。如病势突然,肝癌、胃癌可出现呕血,肺癌可出现咳血,直肠癌可出现便血,宫颈癌可出现阴道出血等。亏则虚,虚则损,损则病,如各种癌病到了晚期卧床不起,形削骨立,虚弱不堪等恶病质状态。
2)毒邪入体,气一万化。毒邪侵入人体后,使人体气机运行失常,可导致多种病症。气入于脑则为“比风病”,气阻于胸则为“架逢闷病”,气闭于心则为“绕闷病”,气滞于肺则“更甘病”,气滞于肝则为“群甘病”,气壅于肌肉关节则为“松节病”等等。这在肿瘤出现转移时常属这种情况,转移到哪一个部位,就会出现相应的器官功能失常。
3)毒邪入体,穿经走脉。毒邪入体后,会沿人的经脉流布全身,内而脏腑,外而肢节皮肉,毒邪皆可结滞不去,着骨渗髓,极难根除。时日一久,便使机体相关部位肿胀,而一旦转移则会沿经脉扩散到全身。