月经过多是子宫肌瘤的主要症状，出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血（月经量过多，经期延长或者月经周期缩短）为多，约占2/3；而非周期性（持续性或不规则）出血占1/3。出血主要由于粘膜下肌瘤和壁间肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤，非周期性出血多发生于粘膜下肌瘤。

引起流血增多的主要原因是：肌瘤使子宫内膜面积增大、影响血液循环而使子宫内膜充血，使经血量增多；妨碍子宫收缩，使子宫内膜脱落后基底血管不能很快闭合，形成持续性出血。由于下长期大量出血，患者常有不同程度的贫血。