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补肾安胎饮治疗早期先兆流产
更新时间:2012-12-07 17:51:02

《景岳全书》安胎总论说:盖胎气不安,必有所因,或虚或实,或寒或热,皆能为胎气之病,去其所病,便是安胎之法,本病既多由肾虚所致,治应补肾固冲安胎。补肾安胎饮方中菟丝子性味辛、甘、平,入肝、肾二经。《名医别录》谓;治男女虚冷,添精益髓,去腰疼膝冷,能补肾益精固胎,为安胎所首选。

【常用方药】

补肾安胎饮组成:菟丝子20g,枸杞子15g。焦白术12g,续断15g,杜仲15g,桑寄生12g,砂仁6g,炒黄芩10g,黄芪15g,党参15g,山药15g,阿胶(烊化)10g。

加减:肾虚甚加覆盆子,重用菟丝子、杜仲;偏气虚加重黄芪、党参;偏血虚加熟地黄、白芍药、制何首乌、黄精;血热加知母、麦门冬、女贞子、地骨皮;出血量多加焦地榆、棕榈炭、艾叶炭、墨旱莲;腰痛甚加狗脊、补骨脂;腹痛甚者加白芍药、甘草;恶心呕吐加竹茹、苏叶。

煎服法:上药首煎加水500ml,浸泡20分钟,文火煎至200ml,二煎加水300ml,煎至lOOml,将2次药液混合分2次于饭后1小时温服,每曰1剂。服药期间定期做HCG化验和B超检查,监测胚胎发育情况。妊娠60日后改为每周2剂,治疗坚持到妊娠100日或超过前几次流产的妊娠最大月份后的1个月为佳。保胎期间应注意起居,节制房事,减少劳作,并卧床休息。

本方中枸杞子滋补肝肾,与菟丝子合用能阴阳并补。续断、杜仲、桑寄生固肾壮腰以系胎,《本草备要》谓白术、黄芩为安胎对药:白术补益脾气,养阳明之脉而安胎;黄芩清热坚阴,止血安胎。黄芪、党参、山药健脾益气,既补气以载胎,又补后天脾以资先天肾。阿胶为血肉有情之品,能养血止血安胎。砂仁行气和胃安胎,既可抑黄芩之苦寒,又使本方补而不滞。

现代研究表明.中药可通过调整母胎免疫和提高内分泌功能而发挥安胎作用。菟丝子、白术、续断、杜仲、桑寄生等均含较多的锌和锰,其中续断、菟丝子还含有维生素E,通过它们补充人体必需的微量元素起到安胎作用。经临床观察,中药安胎疗效可靠,无明显副作用,对子代发育、智力、遗传均无不良影响,故补肾药已为近年来治疗早期先兆流产首选中药。

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