疖疮(三例)
例一:治疗疖疮可
治疗疖疮可减肥拔罐患者:常××,女,青年,化验员。
头面部常生疮,如钉状,局部憋胀疼痛,有时发痒,有
脓,脓出即愈,苔黄脉数。
分析:平素喜食辛辣之品,内郁湿热,积久不化,浸淫
肌肤而成。
辨证:湿热火毒,郁久成疮。
立法:清热解毒,消散疔疮。
处方:银花30克 连翘15克 公英15克 地丁15克 野菊
花10克 川黄连5克 浙贝10克 生地10克 丹皮9克 赤芍10克
黄芩8克 苦参10克 白藓皮9克 炒牛子12克 甘草5克
方解:方以银花、连翘、公英、地丁、菊花清热败毒,
散痈消肿;热毒内盛,故加黄芩、黄连清泄热毒;热伤血
分,故加生地、丹皮、赤芍凉血解毒;浙贝以清热散结消
肿;苦参、白藓皮,炒牛子清热除湿,祛风止痒;甘草和药
性解诸毒。
服药四帖,疖散疮消。嘱少食辛辣之品,以免复发。
例二:治疗疖疮可减肥拔罐
治疗疖疮可减肥拔罐患者:张××,男,青年,军人。
七天前,头部生一小疙瘩,肿痛,曾服西药、注射针
剂,效果不著,现疙瘩红肿,顶部有脓泡,压痛,头晕发
热,恶心,周身不适,大便稍干,小便短赤,舌苔白腻,脉
滑数。
分析:湿热内郁,复感风热暑邪,热毒不得外泄,阻于
肌肤之间而成;热盛内腐,故见疖疮红肿成脓;外感暑热,
故见发热头晕,恶心欲呕,周身不适;热邪内盛,放大便秘
尿赤;舌苔腻、脉滑数,为暑热之象。
辨证:素有蕴热,复感暑热。
立法:清热解毒,泻火散结。
处方:银花20克 连翘15克 公英15克 地丁15克 黄
连6克 黄芩9克 栀子9克 熟军8克 藿香叶12克 菊花10克
白芷8克 花粉12克 山甲珠10克 皂刺9克 乌梢蛇6克 甘
草5克
方解:方以银花、连翘清热解毒;公英、地丁清热消肿
散结;黄连、黄芩、栀子泻火解毒;大黄清泻热毒于下窍;藿
香叶僻暑热而止呕恶;菊花清头明目止眩晕;热甚肉腐,故
以白芷、花粉、山甲珠、皂刺、乌梢蛇消肿排脓,解毒化
腐;甘草清热解毒,调和药性。
二诊:服上方三剂,脓泡破溃出脓,红肿明显消退,疮
口变小,大便通畅,小溲稍黄,脉数有力,发热、头晕、恶
心皆好转。继服上方三剂。
三诊:脓尽疮收,可见新鲜肉芽,余无不适,嘱忌食辛
辣之物。
例三:治疗疖疮可减肥拔罐
治疗疖疮可减肥拔罐患者:赵××,男,26岁,军人。
一九八零年秋来诊。围脖疮疡,病已有两月之久,曾在
部队医院治疗近一个月,注射青、链霉素及输液未获显效,
之后又服中药数剂,亦未见好转。颈部红肿起脓泡,灼热炽
痛难忍,夜不得眠,大便于,脉洪大而数,舌苔黄厚。
分析:患者过食膏粱厚味以及辛辣之食物,致邪热壅
聚,气血凝滞于肌肤之间,缠绵日久而成。
辨证:邪热蕴结,阳毒壅盛。
立法:清热解毒,凉血泻火。
处方:银花30克 连翘15克 公英15克 川黄连6克 生
地12克 当归12克 紫花地丁15克 丹皮10克 赤芍10克 生栀
子8克 蝉蜕10克 炒牛子12克 野菊花12克 黄柏6克 黄
芩10克 甘草6克 川大黄10克
方解:方用银花、连翘、公英、地丁、野菊花清热解
毒;生地、丹皮、赤芍、当归以凉血清血分之热;三黄苦寒
泻热,栀子清三焦曲直之火,蝉蜕、炒牛子清热止痒;大黄
荡涤肠胃邪热,甘草泻心火解药毒。
二诊:依方服三剂,颈部之疮痈疼痛搔痒已止,大便已
畅通,再拟方如下:
银花25克 连翘15克 川黄连6克 黄柏6克 白癣皮12克
蒲公英15克 紫花地丁15克 赤芍10克 生地12克 元参10克
黄芩10克 生栀子8克 花粉12克 丹皮10克 甘草6克
遵上方服三剂,疮痈一扫而光,痊愈回部队前来辞行,
嘱其少食辛辣厚味之品,以免复发。
按:疮痈疖疔为外科常见病,大都由人体内蕴湿热,或
嗜食辛辣厚味,再加感受四时不正之气而成。其在局部必有
不同的体征及自觉症状,如红肿痒脓等。全身症状则因疮
疡之发病情况不同而或有或无,见证不一.疮疡之症,
初起局部光滑无头,肿胀,灼热疼痛,日后逐渐扩大,变成
高肿坚硬,最后化脓,初起无全身症状,重者可有恶寒发
热,头痛泛恶,舌苔黄腻,脉洪数等证;疖生于皮肤浅表,
多由内郁湿热,外感风热暑邪而成,病位以头颈发际、臀部
为多,热疖起病迅速,易于治愈,如夹杂湿热则经久难愈;
疔则起如粟粒有头,根脚很深,出脓很慢,其毒大势猛,发
子颜面者易引起走黄,发于手足者易引起红丝,或腐蚀筋
骨,此病最是可畏,治宜从早。