●39%的高血压患者会发生“房颤”,血压控制不好的患者更易发生
●持续性“房颤”最危险,最需要进行正规治疗
专家指出,如果是降压药也控制不了的难治性高血压,选择性经皮肾动脉去交感神经消融治疗,有望成为新的治疗手段;冠状动脉堵塞严重的病人,介入置入支架或心脏搭桥,均是有效的治疗方法;对于药物控制不佳的有症状“房颤”,则可考虑导管消融微创治疗。
新的一年,祝广大读者有个健康的好身体,快乐的好心情、成功的事业、美满的家庭!
吴书林
健康利市:
“身为医生,其实我的养生经验非常简单,‘少吃多动、戒烟限酒、心情开朗’12字足矣!”吴书林笑言,这恰恰是保持和养成健康生活方式的关键,可以减少高血压发病,有效预防冠心病、“房颤”发生。具体来说,主要包括以下几点:
1.清淡饮食,减少钠盐摄入。世界卫生组织建议每人每天钠盐摄入量不超过5克,我国居民平均摄盐达12克/天,广东地区饮食虽然清淡,但也达到了大约9克/天,减盐迫切且艰难。
2.注意补充钾,多吃绿叶蔬菜、水果、坚果类食物。
3.限制饮酒,每日酒精摄入量应少于20~30克。
4.增加体力活动,每周进行中等强度的有氧运动。
5.控制体重。过多的体内脂肪堆积,是促发高血压发病的最重要因素之一,体重指数达到或大于24的人,患上高血压的危险是体重正常者的3~4倍。
6.保持积极、乐观的生活态度,避免过度精神压力也有助于控制血压。
高血压可独立引发冠心病
吴书林表示,冠心病与高血压、高血脂和高血糖等密切相关。并且,高血压是冠心病发病的独立危险因素。研究显示,收缩压120~139mmHg时,冠心病相对危险比<120mmHg者增高40%,140~149mmHg者增加1.3倍。
有冠脉病变,特别是冠脉软斑块致管腔狭窄50%以上的病人,如血压急剧升高可能会诱发急性心肌梗死。高血压还可引起左心室肥厚、心力衰竭,其发生心力衰竭危险比无高血压病史者高6倍。
预防提点:要想有效预防冠心病,应该从一级预防和/或二级预防着手。
首先是综合控制多重危险因素的发生,戒烟限酒,积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等疾病。已患上冠心病的,更要防止疾病复发,定期去医院复诊,遵照医嘱按时服药等。
其次是劳逸结合,生活安排合理规律。
第三,平衡膳食,清淡饮食,忌暴饮暴食。宜低盐低脂饮食,多吃粗粮、新鲜蔬菜和水果。
第四,适量运动,体育锻炼对血脂、血糖、血管硬化等诸多心血管危险因素可产生积极影响。
100个高血压患者39个可能发生“房颤”
心房颤动(“房颤”)是指心房内产生不规则的冲动,常常表现为心跳过快而且节律不正常,是临床最常见的持续性心律失常,在老年人中更为常见。我国首次大规模流行病学研究结果显示,中国人群“房颤”发病率为0.77%,80岁以上人群发病率达7.5%。研究认为,房颤主要危害心脑血管,15%的脑卒中与“房颤”有关,“房颤”还会加重心衰。
引起“房颤”的主要疾病是高血压、冠心病、风湿性瓣膜性心脏病等,当然,也不可忽视其他疾病,如甲状腺功能异常、嗜酒等引起的“房颤”。“如果你是高血压患者,更须严加提防‘房颤’。因为39%的高血压易发生‘房颤’,血压控制不好的患者更易发生。”吴书林说。
尤其值得关注的是,在“房颤”早期,患者自觉心慌明显,心跳时快时慢,症状十分显著;当转为持续性“房颤”后,因长期对快心率的耐受,患者的自觉症状反而轻了。“这部分患者容易误认为‘房颤’好转,从而忽视治疗。其实,他们恰恰是最危险、最需要正规治疗的‘房颤’病人。”