坐骨神经痛属于中医“腰股痛”、“腰胯痛”、“腰腿痛”“腰痛”、“筋痹’的范畴。本病的病因病机虽以正虚受邪,虚实夹杂为其特点,又与体质强弱、生活环境、气候条件等密切相关。一般来说,本病的发生,以肝肾不足、气血两虚为内在因素,以风寒湿热之邪入侵为外在因素。一般初起以邪实为主,病位多在经络;久病则正虚邪恋,虚实夹杂,除气血不足外,亦可损及肝肾。
中医根据辩证原则可采用针灸法进行施治。
★瘀血阻滞
诊断要点:有腰部内挫伤史,腰腿刺痛,痛处拒按,按之刺痛放散,夜间痛甚,不能俯仰,转侧不利;舌紫暗或有瘀斑,脉滞涩。
处方:阳陵泉、膈俞、血海、委中
★正气不足
诊断要点:腰腿隐痛,反复发作,遇劳则甚,下肢萎软,恶风畏寒,喜揉喜按,神疲乏力,面色无华;舌淡苔少,脉沉细。
处方:阳陵泉、委中、足三里、三阴交
★风寒湿痹
诊断要点:腰腿冷痛,上下走窜,屈伸不便,遇阴雨寒冷气候加重,或伴下肢肿胀;苔薄白或白腻,脉浮紧或沉。
处方:秩边、阳陵泉、命门
★其它疗法
耳穴贴压:坐骨神经、臀、腰骶椎、肾、压痛点
皮肤针:叩刺腰骶部及在压痛点刺络出血,加拔火罐。