人的一生中不可避免地会患上这样或那样的疾病。人为什么会得病呢？哪些因素会引起疾病？发病后人体机能会出现哪些病理变化？这一系列的问题，是人们普遍关注的问题，也是古今中外各种医学的普遍着眼点，瑶族医药也不例外。瑶族医药的产生和发展是随着瑶民族的繁衍而发展的。瑶族生活在五岭以南，逶迤延展于岭西，南濒海滨，地处亚热带，雨量充沛，这样一个特殊的地理、气候环境造就了具有本民族独特理论的瑶医药。

瑶医学认为人体是一个统一的有机整体。人体内的脏腑、筋脉、骨肉等器官、组织，都有各自不同的生理功能，这些生理功能是在人体整体统一协调下完成的。不同器官、组织之间相互联系、相互依存、相互影响、共同维系。但人类是生活在大自然之中的，自然界是人类生存的必备条件。自然界的运动变化常常引起人体的生理变化或病理改变。

人体内部是一个统一的内环境，人体与外环境（自然界）之间又构成了一个统一的整体。人体内环境在外环境的影响下处于不断的产生矛盾而又不断解决矛盾的过程中，维持着相对的动态平衡，从而保持着人体正常的生理功能，即人体处于健康状态。如果这种动态平衡因为某种因素遭到破坏，而机体又不能很快地自行调节恢复平衡，体内就会形成病理改变，导致疾病的发生。

破坏人体盈亏相对平衡状态而引起疾病的原因就是病因。瑶族人民通过长期、大量的医疗实践，对致病因素进行深刻的分析，认为致病因素是多种多样的。有来自于自然界的气象因素，如寒、热、风、湿等气象的异常；有传染因素，如瘴气、疫毒、蛊毒等；有心理因素，如精神刺激等；有生活因素，如饮食、劳倦以及房劳等；有物理外伤因素，如跌打损伤、烧伤、烫伤、金刃伤及虫兽伤等，均可导致疾病的发生。另外，在疾病发生、发展过程中，原因和结果往往相互作用，某一病理阶段的结果，又成为另一病理阶段的原因，如痧、痨、痰、毒、瘀等，反过来作用于机体而成为继发病因。

那什么又是病理呢？简言之，疾病发生、发展、变化及转归的机理就是病理。每一种病，都有自身特有的病理。即使是同一种病，由于病人体质不同，其病理也有差异。因此，可以说疾病的病理复杂多变，但也并非毫无规律可循。也就是说，无论什么疾病，都必然由最基本的病理错综复杂地组合而成。掌握了这些基本病理，也就掌握了研究疾病的最根本的途径。

疾病是多种多样的，每一种疾病区别于他病，就是因为其具有与他病不同的、特异的症状、征象。一种疾病包含有多种症状，而同一症状又可表现于不同的疾病当中。一般来说，疾病的概念要大于症状的概念，但需要指出的是，瑶医认为症的概念所涵盖的范围要大于病的概念，这是瑶医认识病症关系的独特之处。

本章就瑶医学中的病因、病理以及病症的有关内容加以系统论述。

第一节 病因

导致人体正常的盈亏平衡状态遭到破坏而发生疾病的因素，就是病因。瑶医历史悠久，源远流长，有两千多年的历史。瑶医对病因的认识最早可以追溯到汉代对瘴气的认识，此后，随着瑶医药的不断发展，瑶医对病因的认识不断地进步和发展。

瑶医探求病因的方法有两种：一种是详细询问发病经过，了解可能引起疾病的直接或间接原因；二是以各种疾病的症状体征表现为依据，经过分析，推求病因。

由于瑶族居住环境的特殊性，瑶医学对病因的认识，除了包括其他医学普遍认同的病因，即一般病因以外，还包括一些具有地域特色的病因，如毒、痧、瘴、蛊等，但不论如何分类，瑶医学始终认为病因无非自外而来、由内而生两端，这种认识虽略显粗糙，在病因学上却可起到执简驭繁的作用。

一、一般病因

人们认识事物总要探究原因，瑶医认病也是这样，要探求病因。瑶族医者从生活经验中认识到，气候、水土、饮食、劳累、房室、先天禀赋、虫兽伤害、外伤等都与发病有关。此外，瑶医还认为中邪亦可致病。显而易见，这些都是对病因的一般认识，与各民族的认识大同小异。

（一）气候与水土

人类生活在自然界，自然界存在着人类赖以生存的必要条件，因此，自然界气候或环境的变化，不同的地域，必然会直接或间接地影响到人体。早在隋代《诸病源候论》中就有：瘴疟“生于岭南，带山瘴之气，其状发寒热，休作有时，皆由山溪源岭瘴湿毒气故也”的记载，对瘴疟发病与地域关系的认识已较明确。若气候发生了异常变化或环境卫生不良，而人又不知道趋利避害，就会发生疾病。风和日丽、气候凉爽、令人舒适的季节，人不会生病。若气候反常，或酷热逼人，或阴雨绵绵致湿邪伤人，则会导致脘腹剧痛、欲吐不吐，甚至昏迷的“蚂蝗痧”；又如，夏季烈日炎炎，而人若在烈日下长时间劳作，多会发生突发性脘腹剧痛、发热、口渴、全身酸痛、皮肤变黄，甚至昏迷的“泥鳅痧”等。