子宫内膜炎的发生主要是因产后余血浊液未净，胞宫胞脉空虚，产褥不洁，热毒之邪乘虚而人；或因阴部手术消毒不严，或经期同房，致湿热之邪内侵。湿、热、毒邪与血相搏，阻滞胞中,胞脉气血运行不畅，气血凝滞，冲任损伤而为病。临床常见有以下三种情况：

（一）湿热壅盛

产后恶露未尽，血室正开，若产褥不洁，湿热之邪乘虚人侵；又胞宫位于下焦,热毒之邪入侵，与湿邪合而为病，致湿热壅结，损伤冲任。

（二）瘀热互结

产后恶露不畅，被血停滞，日久郁而化热；或恶露未尽，复感热邪，而致瘀热互结,阻滞胞脉，气血运行不畅，冲任受损而为病。

（三）热毒炽盛

产后体虚，血室正开，邪毒直犯胞宫，正邪交争，热毒炽盛，蔓延全身；或因热甚化火成毒，与湿邪胶结而成湿毒。与血相搏，若传变迅速，又可出现热人营血等重证。